Консультативный комитет по практике иммунизации США (ACIP) принял беспрецедентное решение, проголосовав за отмену универсальной рекомендации по вакцинации всех новорождённых против гепатита B. Решение было принято 8 голосами против 3 в пользу «индивидуального подхода» к вакцинации детей, рождённых от матерей с отрицательным тестом на вирус гепатита B (HBV).
Контекст и значение вакцинации
С 1991 года Соединённые Штаты рекомендовали обязательную вакцинацию новорождённых против гепатита B. За более чем три десятилетия эта программа доказала свою эффективность: согласно статистическим данным, вакцинация предотвратила приблизительно 90 000 смертельных исходов от инфекции печени.
Гепатит B представляет собой серьёзное вирусное заболевание, поражающее печень и способное привести к хроническим осложнениям, циррозу и раку печени. Особенно опасна эта инфекция для младенцев: при заражении в раннем возрасте риск развития хронической формы заболевания достигает 90%.
Изменения в составе комиссии
В июне текущего года министр здравоохранения Роберт Ф. Кеннеди-младший, известный своим скептическим отношением к вакцинации, провёл радикальную реформу ACIP. Все члены комитета были уволены и заменены новыми специалистами, многие из которых являются критиками существующих вакцинационных программ.
ACIP играет ключевую роль в формировании политики здравоохранения страны, разрабатывая рекомендации для Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Окончательное утверждение рекомендаций остаётся за исполняющим обязанности директора CDC.
Новые рекомендации и их критика
Согласно обновлённому руководству, младенцы, не получившие вакцину при рождении, должны получать первую дозу «не раньше двух месяцев». Однако несколько членов комиссии выступили против этого положения, выражая обеспокоенность возможными последствиями задержки вакцинации.
Доктор Коди Мейснер, голосовавший против принятия новых рекомендаций, заявил: «Рекомендация по вакцине против гепатита B имеет очень прочное научное обоснование. Мы знаем, что она безопасна и чрезвычайно эффективна. Предлагаемые изменения приведут к увеличению числа детей, подростков и взрослых, инфицированных гепатитом B».
Опасения экспертов
Специалисты в области общественного здравоохранения выражают серьёзную обеспокоенность тем, что данное решение может:
- Породить необоснованные страхи относительно безопасности вакцины
- Побудить родителей отказываться от вакцинации детей
- Привести к росту заболеваемости гепатитом B среди населения
- Подорвать доверие к другим вакцинационным программам
Исключения и страховое покрытие
Важно отметить, что комиссия сохранила рекомендацию по обязательной вакцинации при рождении для младенцев, рождённых от матерей с положительным тестом на гепатит B. Это критически важная мера, поскольку риск передачи вируса от инфицированной матери ребёнку остаётся высоким.
Ожидается, что изменение рекомендаций не повлияет на страховое покрытие вакцинации — прививка останется доступной для всех желающих.